Винтовая фиксация коронок на имплантах. Достоинства так велики, что за это стоит бороться
Что означает винтовая фиксация зубных протезов? В чем их смысл и следует ли отдавать предпочтение таким конструкциям.
Что означает успешное лечение, если речь идет о протезировании зубов? Это означает красиво и функционально. Красота и эстетика – это требование пациента заложено в человеке на генетическом уровне. А вот функциональность означает длительный срок службы зубных протезов. Стандартная конструкция протеза на зубном импланте предполагает, что к телу имплантата прикручивается абатмент, а на него при помощи цемента фиксируется коронка. Это является стандартом лечения и описано в статье "Классическая зубная имплантация - четыре шага к успеху". Несмотря на то, что абатмент фиксируется при помощи винта, стандартная конструкция называется цементируемой. Абатмент выполненный из титана имеет серый цвет, а коронка имеет цвет тканей естественных зубов. Чтобы скрыть некрасивый серый цвет титана, край коронки размещают под десной. Этот принцип часто является причиной переимплантитов и противоречит принципу функциональности. Дело в том, что стоматологу тяжело контролировать качество удаления излишков цемента в глубине тканей, а даже небольшие фрагменты приводят к воспалению тканей окружающих зубные имплантаты.
Зубная конструкция, не требующая использования стоматологических цементов, является отличной профилактикой периимплантитов. Продемонстрируем, что такое зубной протез с винтовой фиксацией.
Такой клинический случай является сложным по нескольким причинам:
- Длительное время пациент не занимался протезированием, в связи с этим наблюдается выраженная атрофия альвеолярного отростка;
- Зубы нижней челюсти выдвинулись вверх на свободное пространство (явление называется в стоматологии феноменом Годона);
- У пациента есть анатомические особенности, серьезно осложняющие проведение операции аугментации.
Но на этом клиническом примере мы продемонстрируем пациентам, что стоматология в Харькове способна решать сложные задачи. Также мы расскажем, как можно удешевить имплантологическое лечение без ущерба для качества.
Для того, чтобы установить титановые опоры, необходимо увеличить объем костной ткани, которая будет являться надежной опорой для будущего протеза. В данном случае оптимальной будет процедура синус лифтинга.
Если на наружной стенке верхнечелюстной кости проходит верхняя альвеолярная артерия, то это значительно осложняет хирургическое лечение. Кровотечения может доставить много неприятностей в ходе операции. Поэтому мы аккуратно обходим кровеносный сосуд, выделяя его из толщи тканей.
На компьютерной томографиии стрелкой обозначена локазизация кровеносного сосуда. Его следует выделить не повредив.
Только после выделения артерии поднимает мембрану Шнайдера (слизистую пазухи носа)
Полученное пространство заполняем костным графтом. Совет специалистов стоматологии ЦКС Харькова: не экономьте на качестве костного заменителя, выбирайте самый лучший. А вот на количестве зубных имплантов можно сэкономить. У пациента нет трех зубов, но мы устанавливаем две титановые опоры. Два титановых штифта способны эффективно выдерживать жевательные нагрузки от трех зубов, но при условии, что длина и диаметр имплантатов будут правильно подобраны. Импланты малышки не подойдут.
Получаем цифровую модель при помощи CEREC Connect Sirona и при помощи CAD/CAM технологии изготавливаем мостовидный протез с винтовой фиксацией.








