Неровные зубы, нарушение прикуса, лечение брекетами. Удалять или не удалять зубы?

braces 2

Как вы относитесь к лечению брекетами с удалением зубов?

Вы начинаете лечение брекетами? Тогда вопрос удаления зубов – это самый актуальный вопрос. Существуют аргументы за удаление зубов и против. Рассматривать ортодонтическое лечение как успешное, только в случае не удаления зубов – это очень примитивный подход. Он несет в себе массу угроз для здоровья человека и часто компрометирует ОРТОДОНТИЮ. Да, многие клинические случаи требуют лечения без удаления зубов. Много случаев, когда лечение без удаления зубов сложное, но возможное и за такие варианты стоит бороться. Но существует масса клинических случаев, когда лечение без удаления невозможно. Разберемся, в каких случаях стоит удалять зубы.

Когда нет необходимости удалять зубы, то пациента не надо ни в чем убеждать. Новость о плане лечения без удаления зубов воспринимается как норма. Сложнее обстоит дело в случаях, когда зубы удалять необходимо, пациента приходится долго убеждать в необходимости такого плана. Не специалистам – это сложно понять, но для некоторых пациентов дело обстоит как с острым аппендицитом. Если человека привозят на машине скорой помощи в больницу, состояние тяжелое, есть опасность развития перитонита, есть угроза жизни, то аппендицит надо удалять! Тогда аргументы «ПРОТИВ» в голову никому не приходят. Никто не спросит, а как же другие люди живут с отростком. Ведь аппендикс выполняет в организме важную роль... Так и в ортодонтии, существуют крайние случаи, если не удалишь зубы, получишь проблемы.

Случаи, когда лечение брекетами требует удаления зубов 

Удаление зубов часто связывают со сложными случаями. Я бы не связывал так примитивно: сложно – удаляем, просто - не удаляем зубы. Да и вообще, а что значит слово сложно в отношении ортодонтического лечения? Сложное лечение для пациента - это длительное лечение. Еще тяжело дается пациентам что-то кроме брекетов. Если кроме брекетов, надо носить вспомогательные аппараты, то это тоже сложно. Но такие сложности совсем не связаны с вопросом удаления зубов. Поэтому лучше перейти в плоскость правильно или не правильно.

Показания для удаления зубов в ходе ортодонтичекого лечения:

 Дефицит места зубного ряда. Если скученность зубов выражена сильно и дефицит места больше 6 мм, то необходимо удалять зубы. В противном случае будут наблюдаться осложнения, и лечение будет ошибочным.

 Эстетические критерии. Изучая диагностические записи пациента, доктор может диагностировать нарушения пропорций лица. И тогда обязательно встает вопрос удалять зубы или не удалять. Это важная заповедь, лечение должно улучшать пропорции лица, а не ухудшать их.

Еще один аргумент в копилку удалять или нет – это прикус пациента. Если биться за сохранение зубов и при этом не решить задачу лечения в вопросе верной окклюзии, то это вредно для здоровья, результат лечения будет неполный и неустойчивый.


Какие зубы удалять в случае установки брекет системы?

Мировая практика давно отточила вопрос, какие зубы удалять в случае лечения брекетами.
Удалять необходимо премоляры.

Можно ли удалять другие зубы? Резцы и клыки удалять нельзя категорически.
Первое, без этих зубов улыбка будет выглядеть неестественно, а значит некрасиво.
Второе, удаление этой категории зубов приведет к нарушению работы зубочелюстной системы. Только форма резцов может гармонично согласоваться с передним суставным путем. Только форма клыков обеспечивает нормальную работу челюстного сустава (ВНЧС) при боковых движениях. Таким образом, удаление резцов и клыков приведет к дисфункциям ВНЧС, в большей или меньшей степени.

Может ли удаление премоляров ухудшить эстетику. Конечно же, удаление премоляра меняет форму и длину зубного ряда. Но так как с каждой стороны зубного ряда находится по два премоляра, а удаляют один, улыбка выглядит очень органично. Обратите внимание на построение улыбки любого человека, виден ли пятый зуб (второй премоляр)? Он практически не виден. Поэтому лечение с удалением премоляров позволяет получить высокую эстетику и отличную функцию. Мы предлагаем Вашему вниманию клинический случай из практики ЦКС стоматологии в Харькове. Непрофессионалу сложно определить, а удалялись ли зубы для получения хорошего результата.

Сколько зубов удалять в случае лечения брекетами?

На вопрос, сколько зубов надо удалять в случае лечения брекетами, существует два варианта ответа. Первый вариант серьезный, а второй шуточный.

Серьезный ответ на вопрос, сколько зубов удалять: Удалять необходимо столько зубов, чтобы получить, красивую улыбку, физиологичный прикус, гармоничное лицо. И как это ни странно, но для каждого пациента число удаляемых зубов разное.

Не серьезный ответ на вопрос, сколько зубов удалять: Ортодонты бывают добрые и не очень. Всех ортодонтов можно отнести к одной из ниже перечисленных групп.

  •  Добрые ортодонты – это те, кто не удаляют зубы;
  • Умеренно недобрые ортодонты – удаляют один зуб;
  • Недобрые ортодонты – те, кто удаляют два зуба;
  • Злые ортодонты удаляют три зуба;
  • Ортодонты удаляющие четыре зуба – головорезы;
  • Те, кто удаляют больше четырех зубов – не ортодонты.

    Сложные клинические случаи особенно ярко демонструруют высокие возможности брекет систем. Этот клинический случай сочетает в себе комбинацию нескольких ортодонтических проблем высокой сложности. Это нарушение средней линии, дефицит места зубного ряда, дистопия клыков.

 Нарушение средней линии ДО лечения

 

Нарушение средней линии - это то, что в первую очередь бросается в глаза.

дефицит места зубного ряда ДО брекетов

Дефицит места для клыков по разному проявился на правой и левой стороне. Поэтому и смещена средняя линия.

дистопия клыков

Дистопия клыков - это следствие дефицита места. Если не начинать лечение, то эта проблема будет усугубляться.

ДО и ПОСЛЕ

Фото зубов пациента ДО и ПОСЛЕ лечения. Вид с фронта.

Прикус ДО и ПОСЛЕ

Фото зубов  ДО и ПОСЛЕ лечения, прикус. 

Улыбка ДО и ПОСЛЕ

Улыбка до и после лечения

Профиль ДО и ПОСЛЕ

Профиль пациента ДО и ПОСЛЕ лечения

Подробнее о брекетах и ценах на ортодонтическое лечение читайте в разделах:

Брекеты и элайнеры в Цифровой стоматологии Харьков

Сколько стоят брекеты? Цены на установку брекет системы в Харькове