Ретейнер (ретенционный аппарат)

retainer

Слово ретейнер (retainer) имеет латинские корни (лат. retentio — удерживание, сдерживание, сохранение) и означает приспособление, которое имеет назначение удерживать. Ретейнер, применительно к стоматологии, – это в первую очередь удерживающий аппарат, сберегающий результат ортодонтического лечения. В ходе ортодонтических перемещений, зубы меняют свое положение в челюстной кости, что приводит к изменению архитектоники костной ткани. Множество эластичных и коллагеновых волокон, пронизывающих ткани, вынуждены реинтегрироваться согласно, новым условиям функционирования. Эти процессы очень длительные и могут продолжаться десятилетиями. Но пока они не завершены, зубы могут сместиться в нежелательном направлении. Это объясняет, почему любой ортодонтический результат является неустойчивым, нестабильным.

Зубы стремятся вернуться в патологическое, начальное состояние и если такое смещение происходит, то говорят о рецидиве лечения. Рецидив редко бывает полным, чаще наблюдается такое осложнение как частичный рецидив. Чтобы предупредить развитие рецидива каждому пациенту планирующему лечение брекетами или элайнерами необходимо преодолеть причины неровных зубов, а также изготовить ретенционный аппарат.

Существует большое количество конструкций ортодонтических ретенционных аппаратов. Они бывают съемные и несъемные.

Несъемные ретейнеры приклеиваются к поверхности зубов и находятся в полости рта стационарно. В качестве несъемных аппаратов ортодонты используют стальную проволоку, стальные плетеные круглые или ленточные дуги, полимерные  (из высокомолекулярного полиэтилена) шнуроподобные и ленточные плетеные шины.

Съемные ретенционные аппараты делятся на два подкласса. Каппы и пластиночные reteynery. Капповые могут различаться по толщине и материалу, из которого они прессованы. Пластиночные различаются  по способу фиксации (различные типы кламмеров) и конструкции дуги, выполняющей удерживающую роль.

Сделать грамотный выбор удерживающего аппарата из всего многообразия существующих конструкций должен сделать доктор-ортодонт, проводивший основную часть лечения. Это делается на основании анализа исходной ситуации, рисков рецидива и уровня дисциплинированности пациента.

Ретейнеры, которые рекомендуют специалисты стоматологии ЦКС Харьков

Каждый пациент, лечившийся брекетами или элайнерами в нашей стоматологии, обязательно переходит на ретенционный этап, в ходе которого мы используем два ретейнера, для верхнего и нижнего зубного ряда. На нижней челюсти мы в 100% случаев используем несъемный, проволочный reteyner.

reteyner provolochnyy

Такой удерживающий аппарат не виден ни кому из окружающих, он миниатюрный и комфортный, поэтому полюбился ортодонтическим пациентам.

Он состоит из тонкой проволочки и фотополимерных пломб приклеенных к внутренней поверхности фронтальных зубов.

retainer design 

Конструкция эффективна благодаря тому, что фотополимеры прочно приклеены к зубам, и они надежно удерживают многожильную стальную проволоку. Проволока контролирует положение зубов.


Для верхней челюсти мы используем съемный пластиночный аппарат.

Съемный пластиночный reteyner

Механизм работы такой пластинки заключается в том, что зубы верхней челюсти имеют  отпечатки на базисе, к которому их прижимает вестибулярная дуга. Таким образом, каждый зуб жестко зажат между пластмассовой частью, размещенной на небе и проволочным элементом со стороны губы. Бесспорным преимуществом такого ретейнера есть то, что он удерживает весь зубной ряд от 7-го до 7-го зуба.
Такую пластинку необходимо надевать после удаления брекет системы каждую ночь, на протяжении года. Далее время ношения пластинки сокращается. 
Бывают и другие конструкции ретенционных аппаратов. Какой reteynery потребуется Вам, должен рассказать врач-ортодонт ДО начала основного лечения.
Подробнее про ортодонтическое лечение брекетами и элайнерами четайте в разделе "Ортодонтия".

Как долго следует пользоваться ретейнером?

Ретейнерт невозможно прописать по телефону или через электронную почту. Ретенционный период для каждого пациента – это логичное продолжение активной фазы ортодонтического лечения. Важно все: 1) какой сложности Ваш клинический случай, 2) в каком возрасте проходили лечение, 3) с удалением или без удаления Вы лечились, 4)какой дефицит места наблюдался ДО брекетов, 4) какая аномалия прикуса 5) и конечно же, как пациент провел работу над вредными привычками, которые привели к патологии. Поэтому ретейнер может использоваться от нескольких лет, до пожизненного использования. Максимальное внимание уделяйте позиции по этому вопросу своего лечащего врача, он знает о проблеме больше других специалистов. Ни в коем случае не доверяйте мнению тех экспертов, которые в случае неудачи устранятся и не будут перед Вами нести моральной ответственности, в том случае если понадобиться повторное использование брекет системы.