Транспозиция зубов, лечим брекетами

02.11.2017

Транспози́ция (от лат. trānspositiō «перекладывание») — перестановка, которая меняет местами два элемента. Транспозиция зубов — аномалия положения зубов, обусловленная неверным положением зубов. Два зуба, как будто, поменялись местами.

Все виды транспозиции можно разделить на две категории: полную и частичную. Транспозиция зубов очень сложно поддается ортодонтическому лечению. Сложность объясняется тем, что альвеолярный отросток имеет ограниченную ширину и в нем способен разместиться лишь один зуб. Поэтому исправить транспозицию равносильно ситуации как разъехаться двум машинам, в случае если ширина дороги равна ширине одной машины. Или как двум гимнасткам обойти друг друга на гимнастическом бревне.Разминуться на узком участке 

Клинический случай лечения транспозиции зубов с использованием брекет системы

В нашем случае наблюдается частичная транспозиция клыков нижней челюсти.

Транспозиция клыков нижней челюсти

 Если посмотреть на панорамный снимок, то видно, что только коронковая часть клыка располагается за корпусом бокового резца. Корни располагаются в верном положении. Поэтому такая патология относится к частичной транспозиции.

Панорамный снимок транспозиции

 Лечение такого вида аномалии очень просто лечить с применением удаления одного из виновных зубов. Но в таком случае длина зубного ряда нижней челюсти сократится. Для нашего пациента — это плохой вапиант, так как приведет к грубым нарушениям прикуса и ухудшению пропорций лица.

ДО лечения брекетами

Поэтому мы выбираем более сложный путь — лечение без удаления. Устанавливаем брекет систему и начинаем перемещения. Неровные зубы двух челюстей

К сожалению, пациенты не всегда активно кооперируют с доктором. Часто пациенты не хотят слышать врача или идут на обман. Так в нашем случае, через несколько месяцев после установки брекет системы на нижний зубной пациенты отказались фиксировать брекеты на верхнюю челюсть. На усмотрение пациента верхние зубы ровные. Поэтому для нас задача лечения оказалась еще более сложной.

Комбинации транспозиции и ретенции

Ретенция и дистопия могут быть осложнением trānspositiō., тогда зуб может находиться в глубине тканей. Клык на левой стороне просвечивается через слизистую, но не доступен.

Использование ортодонтических кнопок Поэтому на начальных этапах лечения к поверхности клыков фиксируем кнопки.

подготовка зубного ряда по ширине

После того как мы создали место для аномалийных зубов, начинаем перемещать их в необходимом направлении.

2017_11_01_09

Как только коронковая часть возвышается над десной настолько, что мы можем приклеить брекеты, удаляем кнопки.

2017_11_01_10

Процесс перемещения должен быть плавным и спешить будет неправильно. Помните, если Вы лечитесь брекетами, то прогресс лечения должен быть небольшим, но постоянным. Ортодонт поэтапно решает одну задачу лечения за другой.

ПОСЛЕ лечения брекетами

По мере прогресса ортодонтических дуг, неровные зубы исправляют свое положение.

2017_11_01_12

Брекет система нормализовала положение каждого зуба и выровняла форму зубной дуги.

2017_11_01_15

До и после лечения транспозиции зубов

2017_11_01_14

Форма зубного ряда ДО и ПОСЛЕ лечения брекетами