Лечение зубов в стоматологии Харькова

Откуда берутся больные зубы

Подавляющая часть проблем с зубами, возникающих у пациента на протяжении жизни, связана с возникновением кариеса.
Кариозные поражения приводят к образованию полостей в зубах, что доставляет дискомфорт, боль, нарушение функции жевания и пищеварения и, конечно же, ухудшается эстетика. Если не проводить своевременное лечение, то заболевание приводит к потере зубов.
Кариозный процесс имеет две стадии развития: 1. Деминерализация эмали; 2. Формирование кариозной полости.
 

Деминерализация эмали – разрушение кристаллической структуры. Кариес в стадии пятна

У пациентов, недостаточно внимательно ухаживающих за полостью рта и плохо чистящих зубы, на зубах сохраняется пищевой налет. Это прекрасная среда для развития бактерий. Налет, сохраняющийся на зубах более 10 часов, превращается в организованную структуру, в которой присутствуют многочисленные скопления кислотообразующих бактерий. Такие колонии микробов способны выделять большое количество кислоты. Вследствие химического действия кислоты происходит деминерализация эмали. Деминерализация — это вымывание минералов кальция из кристаллической структуры эмали. Деминерализация не проявляет себя как дырка в зубе, а выглядит как пятно на эмали. Но повреждение эмали может прогрессировать до образования дефекта в виде кариозной полости. Но может произойти и регресс заболевания. 

Сделать процесс обратимым можно при помощи хорошей гигиены полости рта и реминерализирующей терапии. Для лечения кариеса в стадии пятна стоматолог проводит профессиональную чистку зубов. И проводит аппликации фтор и кальций содержащих препаратов.
Чтобы лечение было эффективным очень важна индивидуальная гигиена полости рта. Поэтому доктор помогает подобрать оптимальную для пациента зубную щетку и проводит обучение правильной чистке зубов. Назначает диету богатую витаминами. Исключают курение и употребление напитков, содержащих фруктовые и пищевые кислоты.
К сожалению, пациенты редко обращаются за стоматологической помощью на ранних стадиях кариеса. Чаще пациенты попадают на стоматологический прием тогда, когда в зубах есть полости.

Кариозная полость

Кариозная полость, в народе называемая дыркой — это вторая стадия кариозного процесса, наступающая вслед за стадией деминерализации. Когда кариозный очаг увеличивается и достигает дентина, процесс разрушения структур ускоряется. В дентине большое количество органической составляющей, поэтому в полости намного больше бактерий, чем в первой стадии заболевания. И эти микробы более агрессивные.
На этой стадии требуется лечение, предполагающее пломбирование кариозной полости.

Причины возникновения кариеса

В медицине «причина» обозначается термином «этиология возникновения». Кариес относится к полиэтиологическим заболеваниям. Причин для развития кариозного процесса несколько. Размягчение и некроз твердых тканей зуба происходит в результате выделения патогенными микробами органических кислот. Кислота деминерализирует эмаль (нарушает структуру гидроксиапатита кальция). Однако, деминерализация эмали наблюдается не у всех пациентов. Какие основные причины развития болезни?

  • Неполноценная (слабая) эмаль. Такая эмаль наблюдается у тех людей, беременность матерей которых протекала тяжело: токсикозы беременных, инфекционные болезни, прием мед. препаратов, воздействие химических агентов. Генетически слабая эмаль наблюдается у людей, которые болели в детстве, когда шел процесс формирования зачатков зубов и минерализация их эмали.
  • Качество гигиены полости рта. Чем хуже гигиена полости рта, тем выше риск развития кариеса. Для существования патогенных микробов нужна питательная среда. Если на поверхности зуба нет пищевого налета, то нет возможности для существования микробов. Если нет микробов, то нет кислот, которые могут деминерализировать эмаль.
  • Общее состояние здоровья. В организме человека существуют защитные механизмы, способные восстанавливать структуру гидроксиаппатита кальция. Например, буферная емкость слюны обеспечивает восстановление эмали ионами кальция из слюны человека. У пациентов со здоровым организмом, высоким эмоциональным фоном зубы не портятся. У пациентов с системными заболеваниями, депрессиями наблюдается множественные кариозные поражения.

Есть и другие причины для разрушения зубов, которые пока недоступны для понимания современной науки или находятся не в компетенции врача-стоматолога или пациента. Есть сложные категории подвластные таким специалистам как генетики, гинекологи-акушеры. Некоторые причины лежат в основе экологических изменений на нашей планете. Но есть одна причина, которая способна защитить зубы человека независимо от плохой экологии, избыточного содержания глюкозы в еде, несовершенства эмали из-за неблагоприятного течения беременности и других — это хорошая гигиена. Качественный уход за полостью рта защитит Вас от кариеса. Специалисты ЦКС помогут профессиональной чисткой зубов и дадут грамотные рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях.

Современные методы лечения кариеса зубов

Современными методами лечения кариеса зубов является пломбирование кариозных полостей на ранних стадиях развития патологии, при помощи фотополимерных материалов. Для этого необходимо проводить профилактические осмотры, позволяющие обнаружить патологические очаги в самом начале развития. Лечение в ЦКС стоматологии в Харькове проводится с использованием местной анестезии, что делает лечение комфортным и безболезненным.
Детям рекомендуется профилактическая процедура герметизации фиссур. Эта процедура предотвращает развитие полостей, в участках зубов наиболее подверженных поражению - это так называемые иммунные зоны. 

Лечение кариеса

Используя современное обезболивание, мы проводим безболезненное удаление нежизнеспособных тканей. Использование современных бормашин с хорошим водяным охлаждением позволяет подготовить зуб к качественному пломбированию.

препарирование полости Работа с хорошим водяным охлаждением предотвращает перегрев зуба. Если работать без водяного охлаждения, то возможна болезненность зубов после постановки пломбы и даже гибель зуба с последующим изменением его окраски.

Кариозная полость чаще имеет амфорическую форму. Узкий вход и широкое дно.
Для восстановления  разрушенных  зубов идеально подходит класс материалов, называемый фотополимеры (светотверждаемые композиты).
Такие современные материалы как Estet-X (Dentsply), Gradia Direct (GC), Filtek™ Supreme (3М ESPE), позволяют восстановить первозданный природный вид зубов, восстановить функцию жевания.

Для установки фотополимеров используются современные адгезивные системы.

Адгезив — это самое важное в композите, он обеспечивает прочное соединение пломбы с тканями зуба. Микробрашем (специальной кисточкой) адгезив наносят на поверхность зуба.

Использование стоматологического адгезиваТонкая пленка адгезива, между пломбой и поверхностью зуба, обеспечивает их прочное соединение.

Соединение композита с тканями зуба, посредством адгезива, исключает попадание микробов под пломбу.
Удобная упаковка фотополимера позволяет легко вносить материал в полости любой сложности.

Современные фотополимеры идеальны для восстановления зубовМатериал обладает высокой скульптурной пластичностью.

послойное нанесение композита - это удобно и компенсирует усадку пломбыВозможно, послойное заполнение пломбировочным материалом кариозной полости — это пломба.

Если в ходе пломбирования доктор скульптурно восстанавливает несколько полостей одновременно или выстраивает стенки зуба, бугры и фиссуры (если кариозное разрушение было обширным), то это реставрация зуба.

полировка пломб и реставраций обеспечивает красоту и длительность службы

Пломбы и реставрации полируются до блеска.

Правильное, технологичное использование современных материалов обеспечивают красоту и надежную службу пломб и реставраций много лет.

Лечение зубов в клинике ЦКС

Но что же такое зубная пломба? Это специфическая пробка, закрывающая патологический дефект в зубе и тем самым защищающая его от внешних неблаготворных воздействий. Человечество догадалось о пользе пломб задолго до того как наука приняла привычное для нас обличие. Пломбы в зубах были обнаружены в египетских мумиях. До нашей эры пломбы не были такими совершенными как современные, но задачи решали такие же.

Наши зубы устроены так, что имеют миллиарды микро капилляров. Если в зубе есть дефект (в простонародье его называют дыркой), то зуб теряет жидкость из своего внутреннего пространства. Потеря ликвора вызывает боль. Боль — это сигнал о нездоровье зуба. Если капилляры открыты длительное время, то в пульповую камеру проникают патогенные микроорганизмы. Вам должно стать понятно, что пломба предотвращает потерю ликвора, а значит, избавляет от боли. Зубная пломба изолирует внутреннее пространство от внешних воздействий и микроорганизмов в том числе. Поэтому пломба поддерживает постоянство внутренней среды — гомеостаз. Это очень важно для нашего здоровья. 

Особенностью лечения кариеса в клинике ЦКС (Харьков) является то, что в своей работе используем только материалы европейского производства и четко придерживаемся технологии установки зубных пломб. Все составляющие современной пломбы: адгезив, смолы, полировальные системы, аксессуары, являются продуктами мировых лидеров в области стоматологии. Это 3M ESPE, DENTSPLY, VOCO, Heraeus Kulzer.

Лечение кариеса проводиться согласно современным протоколам. Технология использования ЦКС построена на организации работы в четыре руки (врач + ассистент врача стоматолога). Правильная зубная пломба — это в первую очередь красивая пломба. Но есть и другие критерии качественной зубной пломбы.
 

Лечение корней зубов

Почему в некоторых случая лечение у стоматолога ограничивается установкой пломбы а других лечат корни зубов и пломбируют зубные каналы? Очень важным для здоровья зубов является Ваше раннее обращение за стоматологической помощью. Если игнорировать первые симптомы образования кариеса (легкая, быстропроходящая чувствительность на холодные раздражители и сладкие продукты), то кариозный очаг увеличивается в размерах. Микроорганизмы из кариозного очага проникают пульпу (зубной "нерв"). Это приводит к пульпиту — воспалению зубного "нерва". Устанавливать пломбы в зуб с воспаленным "нервом" нельзя. Это приведет к серьезным осложнениям: периодонтит, киста зуба, абсцесс, флегмона. Все перечисленные заболевания опасны для здоровья и сопровождаются острыми приступами зубной боли. Поэтому, если пациент обращается в клинику (поликлинику) с запущенными случаями кариеса, стоматолог обязан провести лечение каналов. Только после лечения корневых каналов устанавливают зубную пломбу. Как правильно лечить коневые каналы и что является залогом будущего здоровья зуба мы рассказываем в статье "Лечение каналов (эндодонтия)".
 

Наиболее часто встречающиеся симптомы болезней зубов, требующих стоматологического лечения

Быстро проходящая боль от сладкого

Боли от сладкого или любых других химических раздражителей (соленое, кислое и др.) свидетельствует о том, что есть небольшие дефекты эмали. Это может быть клиновидный дефект (к которому привела неверная чистка зубов жесткими щетками), трещины в эмали, эрозия эмали. Именно на такой особенности физиологии наших зубов построен тест на определение натурального и качественного пчелиного меда. Хороший мед раздражает аксоны одонтобластов (волокна Томса специфических клеток пульпы зуба) через трещины эмали.
Следует уделять высокое внимание чувствительности на сладкое в случае начального кариеса или нарушение краевого прилегания пломб установленных много лет назад. Такие симптомы должны быть внимательно рассмотрены стоматологом-терапевтом и своевременно приняты меры по лечению кариеса. Это самый лучший метод вторичной профилактики кариеса.

Быстро проходящая боль от холодного

Боль от холодного. Этот симптом свидетельствует о том, что в каком-то из зубов имеется дефект средней глубины. Термин «средний» означает, что дефект достиг дентина. К таким относятся кариозные полости; дефекты, полученные в результате острой травмы (сколы и трещины, полученные вследствие удара) или хроническая травма (стираемость зубов в следствие бруксизма). Если это кариозный процесс, то полость соответствует диагнозу средний кариес. Вам следует срочно обратиться к стоматологу, промедление в несколько месяцев приведет к осложнениям. Если же обратиться за стоматологической помощью, то лечение потребует установки пломбы и витальность зуба будет сохранена. Профилактические осмотры рекомендуют посещение стоматолога один раз в полгода. Это позволяет своевременно обнаружить кариозную полость до тех пор, пока в процесс еще не вовлечена пульпа зуба. К сожалению, кариес иногда протекает бессимптомно. Поэтому стоматолог внимательно осматривает каждый зуб, особенное внимание, уделяя скрытым полостям. Поражения, которые имеют локализацию между зубами, не доступны для взора. Следует обращать внимание на косвенные признаки: изменения цвета, реакция на холод, изменения на рентгеновских снимках.

Быстро проходящая боль от горячего

Если у Вас появились боли от горячего и они не длительные, то кариозный процесс соответствуют диагнозу "глубокий кариес". Вы прозевали стадию кариеса, когда лечение может быть простым. Вы ставите своего лечащего врача (каким бы золотым он не был) в затруднительное положение. Если лечить кариес на такой стадии методом пломбирования, то это значит рисковать. Нельзя исключать, что в случае такого лечения со временем пульпа (внутренняя ткань зуба) может воспалиться. Если выбрать другой план лечения и сразу удалить пульпу ("нерв"), то зуб теряет витальность. А ведь пульпа выполняет трофическую, защитную и пластическую функцию зуба. Кроме того лечение корневых каналов является сложным инвазивным лечением, которое сопряжено с рисками развития специфических ошибок и осложнений. Эндодонтическое лечение значительно увеличивает стоимость стоматологического обслуживания.
Если присутствует симптом боли от горячего, то это не исключает, что пораженный зуб реагирует также на холодное и химические раздражители.

Длительные интенсивные боли, усиливающиеся от холодного или горячего

Если наблюдаются боли высокой интенсивности – это означает, что кариозный процесс достиг пульповой камеры и с тканью, которую на сленге называют "нерв", произошли необратимые деструктивные изменения. Пульпа больше не сможет выполнять свою функцию. Не уговаривайте лечащего доктора, сохранять зуб витальным, это не возможно. Единственно правильным лечением будет экстирпация (удаление воспаленной пульпы) и лечение каналов. Если этого не сделать, то воспаление выйдет за пределы зуба, вовлекая в патологический процесс окружающие ткани: периодонт, кость, гайморова пазуха, надкостница, глубокие мягкие ткани. 
Симптомов может быть много и они могут иметь большой спектр вариаций, но главным из них будет именно то, что боль обладает высокой интенсивностью и длительные. В случае кариеса боли быстро проходящие.
Другие признаки воспаления пульпы зуба:

  • Чаще боли продолжаются от 2 минут до получаса;
  • Болевой синдром усиливается в ночное время;
  • Сладкое, горячее и холодное может быть причиной боли или усиливать приступы;
  • Бывает, что горячее увеличивает боль, а холодное успокаивает или наоборот;
  • В случае пульпита, у взрослых людей, не бывает ухудшения общего состояния организма. Не бывает высокой температуры, озноба, слабости и т.п.

 

 

 

 

 

Лечение зубов, работы
проведенные в стоматологии Харькова

 
Что выбрать, реставрации или зубные коронки? Такой вопрос волнует очень многих людей Что выбрать, реставрации или зубные коронки? Такой вопрос волнует очень многих людей

Плюсы и минусы зубных коронок. Как быть если зубы разрушены сильно? Стоит ли выбирать художественные реставрации? Рассуждаем на злободневные темы, ведь охота красивой улыбки, но как не навредить своим зубам. подробнее

All, Бутенко Олег Юрьевич, Эстетика, Лечение зубов, Ортопедия, do-posle

Даже в самой запутанной стоматологической ситуации можно и нужно разобраться Даже в самой запутанной стоматологической ситуации можно и нужно разобраться

Болят зубы и не можете разобраться почему. Все специалисты говорят разное и не понятно кому верить. Доктор говорит, что "нервы" из зуба удалены, а он все равно болит. Обращайтесь к авторитетному эндодонтисту! подробнее

All, Гиря Юлия Игоревна, Терапия, Лечение зубов, do-posle

Смотреть больше работ по лечению зубов

Материалы, которые могут быть Вам полезны:

Зубная боль Зубная боль

Эффективные способы борьбы с зубной болью. Что можно сделать в домашних условиях и когда срочно обращаться к стоматологу.

Киста зуба, гранулема, лечение без операции Киста зуба, гранулема, лечение без операции

Качественная стоматология в Харькове - это оптимальный план лечения с применением передовых технологий. Современный подход к лечению периодонтита, позволит вылечить кисту зуба без операции. Профессиональное лечение каналов в Харькове

Периодонтит Периодонтит

Наши специалисты помогут вылечить периодонтит. Качественное лечение каналов позволит спасти зуб без операции.

Резекция верхушки корня Резекция верхушки корня

Как вылечить периодонтит зуба, если в канале есть обломки инструмента или невозможно распломбировать каналы.

Лечение каналов - один из элементов комплексного лечения пародонтита Лечение каналов - один из элементов комплексного лечения пародонтита

Специалисты ЦКС в Харькове проводят комплексное лечение заболеваний пародонта. Лечение каналов как один из важных элементов комплексного лечения пародонтита.

Лечение  каналов зуба (эндодонтия) Лечение каналов (эндодонтия)

Зачем и как лечить корневые каналы, чтобы зубы не болели. Рентгенограммы каналов пломбированных в ЦКС Харьков.