Керамические брекеты — прекрасная эстетика

 Девушки с брекетами улыбаются

Керамические брекеты (замки), выполненные из поликристаллического оксида алюминия, сочетают в себе прекрасную эстетику и высокую эффективность лечения. Брекет системы из керамики относятся к эстетическим ортодонтическим аппаратам. Эстетические системы появились около 20 лет назад и за время своего существования прошли путь множества модернизаций и усовершенствований.  В настоящее время, лечение керамическими брекетами имеет ряд преимуществ перед другими системами. Оно высоко комфортно для пациентов и технологично для специалистов-ортодонтов. Стоимость лечения эстетическими системами снижается на протяжении последнего десятилетия, а популярность справедливо растет.

Настоящая статья ставит целью рассказать о преимуществах и недостатках керамических брекет систем, чтобы пациенты имели возможность сделать осознанный выбор перед проведением лечения. 

Содержание статьи:

1. Эстетические брекет системы. Керамические брекеты
Технические параметры керамических замков
Преимущества керамических замков
2.
Особенности лечения керамическими брекетами. Правда и мифы
Прочность керамических брекетов
Прочность приклеивания керамических брекетов
Тип скольжения дуги вдоль керамических брекетов
3.
Лечение керамическими брекет системами
4.
Стоимость лечения керамической системой

 

Эстетические брекет системы. Керамические брекеты

Керамические брекеты, изготавливаются из поликристаллического оксида алюминия и могут быть выполнены в двух конструктивных исполнениях — лигатурные и самолигирующие. И те и другие относятся к вестибулярным системам. Они фиксируются к наружной поверхности зубов. Отличия двух типов брекет систем определяется способом лигирования (привязыванием, фиксированием проволочной дуги в пазах замков).
Современные керамические замки по своим размерам не сильно отличаются от металлических. Они небольших размеров, а дизайн предполагает комфортные для пациента округлые, сглаженные края и углы.

фото дизайна металлического и керамического брекетов

 

Керамическим замкам, также как и металлическим, присущи одни и те же конструктивные элементы: паз, крылья, крючки.

конструктивные особенности металлического и керамического брекетов

  • Керамический замок имеет почти такие же размеры как и металлический;
  • Керамический замок имеет все те же элементы, что и металлический;
  • Керамические замок выполнен точно также как и металлический.

Технические параметры керамических замков

Положение зубов в ортодонтии описывается показателями ангуляции, торка и положения in/out. Чтобы получить идеальное положение зубов в финале лечения необходимо эти параметры заложить конструкцию системы. Положения паза каждого брекета относительно его основания и определяет эти технические параметры. Параметры разные для каждого зуба. Игнорирование параметрами, приводит к отрицательным результатам. Поэтому так важна точность изготовления каждого замочка. Современные технологии позволяют путем фрезерования получать керамические брекеты не уступающие по точности металлическим или другим системам.

Вполне логично будет предположить, что те и другие лечат одинаково эффективно. И это правда. Лечение замками из поликристаллического оксида алюминия высоко эффективно, хотя и имеет некоторые особенности. 

Преимущества керамических замков

Выдающейся особенностью керамических брекетов является то, что они незаметны на зубах. Именно поэтому они относятся к эстетическим системам. Полупрозрачная структура керамики придает замкам эффект хамелеона. Замочки из керамики сливаются с тканями зубов, к которым они приклеены. Высокую эстетику дополняют белые ортодонтические дуги с тефлоновым покрытием и прозрачные лигатуры.

Белые брекеты, белая дуга, белые лигатуры

Замки из керамики имеют высокий спрос среди пациентов. Поэтому конкуренция между производителями брекет систем в этом сегменте рынка очень острая. Каждый бренд предлагает свою продукцию. Наиболее известные в Восточной Европе следующие системы:

  • Clarity от 3M Unitek; 
  • Damon Clea Ormco;
  • Mystique от компании GAC;
  • Брекеты Reflections компании Ortho Technology;
  • ClearVu фирмы TP Orthodontics;
  • Брекеты Crystal Производитель - SIA ORTHODONTIC;
  • и многие другие.

Все эти продукты, выполненные разными производителями, достойно конкурируют друг с другом. Трудно выделить какую-то из брекет систем, по признаку эстетики.

Особенности лечения керамическими брекетами. Правда и мифы

Для большинства пациентов брекет системы − это инструмент для получения красивой улыбки. Поэтому основным признаком хороших брекет систем являются замки с высокой точностью выполнения паза. Именно паз брекета гарантирует высокое качество лечения. Современные технологии производства позволяют получать высокоточные ортодонтические системы из поликристаллического оксида алюминия. Поэтому качество лечения  металлическими брекет системами  являющимися эталоном  в ортодонтии и керамическими системами не отличаются. 

Прочность керамических брекетов

Керамические замки обладают меньшей прочностью, чем стальные и могут раскалываться от нагрузок. Но влияет ли это на лечение? Поломки и неисправности ортодонтического аппарата приводят к осложнениям лечения. Нарушения целостности брекет системы бывают разные: отклеивание замка, фрактура замка, потеря лигатуры, поломка или деформация дуги и др. Поломки керамических брекетов случаются редко, и могут наблюдаться из-за небрежного отношения пациента к ортодонтическому лечению. Иногда поломка наблюдается при использовании финальных ортодонтических дуг квадратного сечения.
Чаще в ходе лечения, наблюдается отклеивание замков. Отклеивание брекета — такая проблема может наблюдаться при лечении любыми видами систем и не зависит от материала, из которого изготовлены замки. Может происходить и у пациентов с металлическими и керамическими системами.

Так как более низкая прочность эстетических  замков в сравнении с металлическими не сказывается на ходе лечения, то мнение о непригодности керамических брекетов можно считать вредным мифом.

Прочность приклеивания керамических брекетов

От чего зависит прочность приклеивания керамических брекетов?

Если соблюдать технологию лечения, то есть клеить замочки по правилам, то на прочность их фиксации влияет два параметра:

  1. Тип фиксирующего материала;
  2. Тип решетки брекета.

В клинике ЦКС для фиксации брекетов мы используем ортодонтический полимер светового отверждения (фотополимер). Это самый прочный материал, используемый для приклеивания ортодонтических аппаратов. После окончания лечения он легко удаляется с поверхности эмали, сохраняя структуру зубов интактной (здоровой).

Фото фиксирующих решеток различных типов брекетов

 Фиксирующие решетки различных типов брекетов

Решеткой брекета называют обратную (тыльную) сторону замка. Керамические брекеты имеют особенную решетку, непохожую на решетку металлических замков. Это либо продольные канавки, фрезерованные на обратной стороне брекета или квадратные углубления. Такие виды решетки на практике доказали свою высокую эффективность. 

Если отклеивание происходит, то это  связано:

  • либо с погрешностями работы ортодонта, который клеил замки;
  • либо нарушением правил питания и поведения пациента, носящего брекет систему.

Информация о низкой прочности фиксации керамических брекетов к поверхности эмали необходимо считать мифом.

Тип скольжения дуги вдоль керамических брекетов

Важной характеристикой брекет системы является способность ортодонтической проволочной дуги скользить вдоль паза замка. Чем меньше сила, тем лучше. Опять ориентируемся на металлические системы, как эталон.  Поверхность оксида алюминия имеет более высокие показатели силы трения. Но трение возрастает в случае, если использовать белые дуги с тефлоновым покрытием.

Керамическая брекет система с  белой дугой

 Керамическая брекет система с дугой покрытой белым тефлоновым покрытием

 
Некоторые этапы лечения не требуют скольжения дуги. В такие периоды можно смело использовать красивые, белые дуги.
Если этап лечения требует хорошего скольжения, то лучше использовать дуги без покрытия. Это ускорит перемещения зубов и сократит сроки лечения.
Керамическая брекет система с дугой стального цвета
Керамическая брекет система с дугой стального цвета
 
Если использовать дуги без покрытия, то скольжение дуги вдоль и металлических и керамических замочков не отличается. Поэтому утверждение о высокой силе трения керамических брекетов можно считать мифом.

Лечение керамическими брекетами

Принципы лечения керамическими и металлическими брекетами одинаковые. Для того чтобы зубы перемещались, необходимо продуцировать силы небольшой величины, но действующие постоянно. Такие силы формирует ортодонтическая дуга. Брекеты лишь помогают направить усилия верно. Для каждого зуба необходим свой вектор силы. Именно за направление вектора отвечает брекет, а правильнее сказать его положение на зубе. Поэтому неверное приклеивание замков не позволит выравнивать зубы.
То, что керамические и металлические системы лечат одинаково можно убедиться на клиническом примере. Мы использовали комбинированный вариант аппаратуры. На верхней челюсти установили керамическую систему, а на нижней металлическую.

Неровные зубы до лечения керамическими брекетами
Сравнить как лечат металлические и керамические брекеты можно на примере этого случая. Ситуация и верхнего и нижнего зубного ряда достаточно сложная.  

 

 

Форма зубного ряда до лечения брекетами

Верхний зубной ряд асимметричен. Из-за этого у пациента смещена средней линии зубов.

На нижней челюсти большой дефицит места зубного ряда. Выраженная скученность зубов.

 

После установки керамических брекетов на верхнюю челюсть
На верхнюю челюсть установили керамическую брекет систему.

 

После установки керамических брекетов на нижнюю челюсть
Через несколько месяцев, когда пациент адаптировался к системе верхнего зубного ряда, устанавливаем металлическую систему на нижнюю челюсть. Лечение проводим комбинированной системой: на верхней челюсти — керамической, на нижней — стальной.

 

Форма зубного ряда после лечения брекетами
Форма зубного ряда верхней и нижней челюсти идеальны.

 

Улыбка пациента после лечения керамическими брекетами
Улыбка после лечения керамическими брекетами.

 

 Стоимость лечения керамической системой

В подавляющем большинстве клиник Харькова цена керамических брекетов в 1,5-2 раза выше, чем металлических. Но она уступает стоимости сапфировых и лингвальных систем. Стоимость определяется финансовой политикой каждой стоматологической поликлиники, но также зависит и от производителя ортодонтической конструкции. Самым важным в ценообразовании ортодонтического лечения является вопрос того как проводится оплата. Возможны два варианта:

  • Оплата одномоментная, с учетом всех планируемых манипуляций и процедур. Эта система проста для расчетов. Однако, становиться неудобной для тех, кто может поменять место жительства или пожелает сменить врача-ортодонта;
  • Оплата поэтапная. Предполагает отдельный платеж за установку ортодонтической аппаратуры. И последовательная оплата каждой активации конструкции, которая проводится, как правило, один раз в месяц.

В нашей клинике предлагается поэтапная оплата брекет терапии, позволяющая растянуть общий платеж и сделать лечение более доступным.